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Un enfant qui souffrait d'allergies connues, notamment au fromage de brebis, est mort jeudi après avoir en avoir mangé à la cantine de son école à Septèmes-les-Vallons (Bouches-du-Rhône).

AFP/Archives - Mychèle Daniau

Un enfant qui souffrait d'allergies connues, notamment au fromage de brebis, est mort jeudi après avoir en avoir mangé à la cantine de son école à Septèmes-les-Vallons (Bouches-du-Rhône).

Le garçon qui allait avoir 9 ans en août, "faisait l'objet d'un projet particulier, un PAI (projet d'accueil individualisé), tenant compte des allergies dont il était l'objet", a expliqué Elie Stioui, inspecteur de l'Education nationale chargé de la circonscription de Marseille 12, qui s'est rendu sur place jeudi.

"Il avait une allergie au fromage de brebis, cela lui a été servi dans le repas et malheureusement il l'a ingurgité", a expliqué M. Stioui. Malgré l'administration des médicaments adéquats par le directeur de l'école et malgré l'assistance des pompiers, l'enfant est mort rapidement, apparemment d'un oedème de Quincke.

Il est mort d'un syndrome asphyxique, selon les résultats de l'autopsie pratiquée vendredi matin, a-t-on appris de source judiciaire. Des analyses complémentaires sont attendues pour établir avec certitude un lien avec le fromage de brebis.

Une enquête confiée à la gendarmerie est en cours, notamment pour entendre tout le personnel de l'école et aider à mieux déterminer les responsabilités, selon la source judiciaire.

"Chacun a fait ce qui était de son devoir", a indiqué M. Stioui. "Le temps de restauration scolaire relève de la responsabilité communale en premier degré et le temps de l'enseignement commence à 13H20. Mais le directeur était là, il a fait les gestes prévus dans le protocole de PAI, un document signé par le médecin scolaire et les parents. Il a administré les médicaments prévus et a prévenu les pompiers qui sont arrivés rapidement", a-t-il ajouté.

L'oedème de Quincke est une réaction allergique caractérisée par une éruption s'accompagnant d'un oedème sous la peau et les muqueuses, en particulier celles du larynx.

Comme l'urticaire, l'oedème de Quincke peut être déclenché essentiellement par l'absorption d'aliments (crustacés, fraises etc.), par une piqûre d'insecte ou par la prise de médicaments (antibiotiques, surtout pénicilline, aspirine, etc.). Cependant, parfois aucune origine n'est trouvée.

Un oedème de Quincke touche les muqueuses de la bouche et des voies respiratoires supérieures (lèvres, langue, pharynx, larynx), ainsi que certaines zones comme les paupières constituées de tissu conjonctif lâche et souple. Il se manifeste par un gonflement bien délimité, ferme, de coloration rose ou rouge pâle, produisant une sensation de cuisson.

En raison de sa localisation possible à la gorge, il entraîne un risque grave d'asphyxie pouvant survenir de plusieurs minutes à quelques heures après la première manifestation. Il peut également provoquer un arrêt circulatoire lorsqu'il est associé à un défaut brutal de circulation sanguine.

L'oedème de Quincke impose un traitement d'urgence, surtout en cas de gêne respiratoire, par des corticostéroïdes injectables à action rapide associés au chlorhydrate d'adrénaline. Quand l'oedème généralisé évolue, il faut impérativement transporter le patient en service de réanimation.